Инсеминация
По результатам обследований репродуктолог клиники «ЭМБРИО» может предложить пациентам в качестве наиболее эффективного метода лечения бесплодия искусственную внутриматочную инсеминацию.
Внутриматочная инсеминация (ВМИ) включает лабораторную процедуру отделения прогрессивно-подвижных сперматозоидов от более медленных или неподвижных и их введение в матку женщины в период, когда яйцеклетка высвобождается из яичника.
Важным условием для достижения успешного результата лечения является наличие проходимых маточных труб.
Когда специалист рекомендует ВМИ
Врач клиники «ЭМБРИО» может рекомендовать провести инсеминацию в следующих случаях:- партнер страдает от импотенции, преждевременной эякуляции;
- в спермограмме партнера не обнаружены сперматозоиды, и беременность возможна только при использовании донорской спермы;
- отсутствие у женщины полового партнера;
- нарушения овуляции у партнерши.
Варианты ВМИ
Исходя из показаний, врач может предложить разные варианты лечения бесплодия методом внутриматочной инсеминации:
- ВМИ со спермой партнера — применяется, если использование спермы партнера будет эффективным;
- ВМИ со спермой донора — рекомендуется, если невозможно получить сперматозоиды партнера или в случае отсутствия партнера.
Выбор донора спермы
В клинике «ЭМБРИО» имеется криобанк донорской спермы. Пациентка или супружеская пара выбирают анонимного донора на основании данных о возрасте, росте, весе, группе крови, цвете волос и глаз и т. д. Все доноры полностью обследованы согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 803н. Если у женщины резус-отрицательная кровь, ей лучше выбрать донора с таким же резус-фактором.
Этапы внутриматочной инсеминации
ВМИ может проводиться в естественном менструальном цикле либо со стимуляцией овуляции, при которой применяются препараты для созревания в яичниках одного или нескольких фолликулов.
Пациентка по назначению врача проходит ультразвуковой мониторинг созревания фолликула для определения предполагаемого дня овуляции. В этот день партнер сдает сперму, которую обрабатывает эмбриолог для отделения подвижных сперматозоидов от остальных и семенной жидкости.
При проведении донорской инсеминации эмбриолог в этот день размораживает капсулу спермы донора, выбранного пациентами, и обрабатывает ее для введения в полость матки пациентки.
Затем репродуктолог в условиях стерильной манипуляционной с помощью тонкого мягкого катетера вводит женщине через канал шейки в полость матки подготовленную сперму.
Весь процесс занимает всего несколько минут и обычно проходит безболезненно. После ВМИ пациентка находится в клинике под наблюдением от 30 минут до часа, получает назначения врача, которые выполняет дома до сдачи крови на беременность (ХГЧ).
Частота успеха программы внутриматочной инсеминации
Частота наступления беременности у женщин до 40 лет при использовании спермы мужа при ВМИ составляет 15,5-16%, а при применении спермы донора этот показатель вырастает до 25%.
При ВМИ со спермой донора при отсутствии положительного результата в 3 попытках инсеминации пациентке может быть предложена замена донора. В случае неудачи в течение 6 менструальных циклов врач может предложить другие методы лечения, в частности — экстракорпоральное оплодотворение.