Оценка здоровья мужской репродуктивной системы начинается с оценки спермограммы. Концентрация сперматозоидов — один из ее показателей, снижение которого может указывать на определенные патологии. Из этого материала вы узнаете, какие значения концентрации сперматозоидов считаются нормальными, что на нее влияет и что делать, если концентрация слишком мала.

Что такое концентрация сперматозоидов

Концентрация сперматозоидов в сперме — это количество мужских половых клеток в одном миллилитре эякулята. Нормальная концентрация сперматозоидов — не менее 15 миллионов клеток на 1 миллилитр¹. Если их меньше, то в заключении указывают олигозооспермию, а если клеток нет в принципе — азооспермию. Оба варианта — патология¹.

Олигозооспермия встречается как самостоятельное отклонение, так и в комбинации с нарушением движения сперматозоидов (астенозооспермией) и патологией формы (тератозооспермией). Такое сочетание в спермограмме называется OAT-синдромом¹.

Из-за чего снижается концентрация сперматозоидов

Самый распространенный вариант — неправильная подготовка к сдаче анализов. Перед посещением клиники мужчине назначается половой покой, а также воздержание от алкоголя и посещения сауны. Если нарушить хотя бы одно из правил, можно получить недостоверный результат. В таком случае спермограмму необходимо пересдать.

Чтобы узнать причину снижения концентрации сперматозоидов, нужно обследоваться дальше — одной спермограммы недостаточно. Возможная причина — инфекция или травма мочеполовых органов, нарушения гормонального фона или генетические отклонения. Например, олигозооспермия часто встречается при варикоцеле — варикозном расширении вен семенного канатика.

Резкое снижение концентрации сперматозоидов называется ОАТ-синдромом. Это патология, при которой концентрация сперматозоидов меньше 1 млн/мл, часто возникающая при генетических аномалиях и непроходимости семенных путей¹. Поэтому мужчине с тяжелой олигозооспермией в ряде случаев рекомендуют пройти кариотипирование — выявление нарушений числа и структуры хромосом¹.

Как можно увеличить концентрацию сперматозоидов

Важно выявить причину олигозооспермии и вылечить ее, если это возможно. Доказано, что при варикоцеле операция улучшает показатели спермограммы, а некоторые эндокринные нарушения можно исправить приемом гормонов.

Даже если вылечить патологию не удалось, можно сделать ЭКО. В случае с азооспермией из-за непроходимости семявыносящих путей ЭКО может стать единственным решением проблемы, если операция не показана. У мужчины с помощью пункции производят забор половых клеткок, которые не попадают в эякулят.

Также при олигозооспермиине поддающейся лечению, рекомендуют ЭКО методом ИКСИ¹, когда эмбриолог выбирает лучший сперматозоид и вводит его в яйцеклетку тонкой иглой. Далее процедура ЭКО идет по стандартному пути.

Куда обратиться за помощью

Чтобы выяснить причину снижения концентрации сперматозоидов, нужно обратиться к врачу. Проблемы с мужским здоровьем решают сразу несколько врачей: репродуктолог и уролог-андролог. В клинике репродукции «ЭМБРИО» вы можете пройти обследование и проконсультироваться с доктором, имеющим большой клинический опыт. Узнайте больше по телефону xxx или оставьте заявку на сайте.

Список использованной литературы:

1. Российское общество урологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению мужского бесплодия. 2014 г.