Хроническое воспаление яичников
26 мая 2021
Хроническое воспаление яичников или оофорит — частая патология женского репродуктивного здоровья. В ряде случаев оофорит протекает бессимптомно, изредка напоминая о себе тянущей болью внизу живота, поэтому многие девушки предпочитают не обращаться за помощью к врачу. Отсутствие нормальной диагностики и лечения оофорита может привести к репродуктивным проблемам. Эта статья содержит основные сведения о хроническом воспалении яичников: его причинах, факторах риска, методах диагностики и лечения.
Определение
Оофорит — это изолированное поражение яичника. Он бывает острым и хроническим3. Как правило, его провоцирует воспаление смежных органов: например, матки или аппендикса. В подавляющем большинстве случаев встречается в сочетании с поражением маточной трубы — такая патология называется сальпингоофоритом. Есть четыре возрастных пика, когда воспаление яичников выявляют наиболее часто. У девочек 3-5 и 11-13 лет оофорит обычно носит вторичный характер и связан с аппендицитом, у девушек 18-20 он может появиться при дебюте половой жизни, а у женщин 55-60 лет связан со значительным снижением влияния эстрогенов на организм.
Причина хронического воспаления яичников — инфекции. Это может быть условно-патогенная флора — уреаплазма, микоплазма и кишечная палочка. Она присутствует в норме, но из-за воздействия внешних факторов способна провоцировать воспаление. Также причиной оофорита выступают патогенные возбудители в виде гонококка, трихомонады, хламидии, гонореи, грибов кандиды и вирусов. Инфекции попадают во внутренние половые органы двумя путями. Первый — через кровеносную и лимфатические системы из других органов. Второй — извне после патологических родов, абортов, операций или длительного применения внутриматочной спирали.
Факторы возникновения хронического воспаления яичников
В процессе длительной эволюции сформировались три барьера защиты половых органов от инфекций. Первый барьер — особенности строения наружных и внутренних половых губ, что обеспечивает изоляцию от внешней среды. Второй — кислая среда влагалища, поддерживающая микрофлору. Третий — слизь шейки матки, затрудняющая проникновение инфекции.
Есть ряд факторов ведущих к увеличению заболеваемости. Это стресс, недостаточное или нерациональное питание (высококалорийная пища, сладкая еда, злоупотребление фастфудом), раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров и отсутствие барьерной контрацепции. Также на развитие заболевания могут повлиять гиповитаминоз, анемия, ожирение, сахарный диабет, воспалительные заболевания других систем организма, снижение иммунитета1,3,5.
Симптомы хронического воспаления яичников
Хронический оофорит протекает с обострениями и ремиссиями. Во время обострения часто возникают симптомы, требующие срочной консультации врача или вызова скорой помощи. Таких признаков несколько1,4:- острая сильная боль в нижней части живота;
- повышение температура тела до 38 градусов;
- ухудшение общего состояния, тошнота, рвота;
- выделения;
- нарушенное мочеиспускание;
- вздутие живота.
Диагностика хронического воспаления яичников
Хроническое воспаление яичников лечит врач акушер-гинеколог. Именно с его консультации начинается диагностика. Он спрашивает о болезненности в животе и при половом акте, наличии фоновых хронических заболеваниях, операциях, методах контрацепции, особенностях менструального цикла и беременностях. Следующий этап — общее гинекологическое обследование на кресле.
Врач-гинеколог может направить на дополнительные инструментальные методы диагностики, чтобы подтвердить диагноз. При подозрении на хроническое воспаление яичников выполняют УЗИ органов малого таза. В острой клинической ситуации возможно проведение лапароскопии или лапаротомии1. Также врач направляет на лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, мазок на возбудителя инфекций.
Лечение хронического воспаления яичников
В большинстве случаев хроническое воспаление яичников лечат консервативно. Цель лечения — ликвидировать инфекцию, уменьшить боль и предотвратить изменения в маточных трубах и яичниках, приводящих к бесплодию. Для устранения бактериальной инфекции применяется антибактериальная терапия — антибиотики широкого спектра действия в таблетках или внутривенно. Курс лечения занимает две недели, затем женщина еще раз посещает врача и сдает анализы для контроля. Местные средства в виде физиотерапии и свечей помогают справиться с болью и способствуют улучшению качества жизни. Если причиной заболевания выступают инфекции передающиеся половым путем, партнеру следует проконсультироваться у уролога, пройти диагностику и лечение, если оно требуется.
В клинике репродукции “Эмбрио” ведут прием врачи акушеры-гинекологи с многолетним опытом в практической медицине, назначающие терапию в соответствии с современными рекомендациями и протоколами. Диагностические и лабораторные возможности клиники позволяют пройти все необходимые исследования, поставить верный диагноз и выбрать рациональное лечение. Если Вам необходима консультация специалиста, запишитесь на удобный для вас день по телефону, указанному на сайте, или через специальную форму.