Доктор-аист: кому нужен врач-репродуктолог
06 апреля 2020
Если долго не получается забеременеть, женщины обращаются к врачу-гинекологу. Он назначает анализы, выписывает лекарства и следит за ходом лечения. Но иногда причину бесплодия найти не удается. Тогда рекомендуют обратиться к врачу-репродуктологу. Рассказываем, кто это и как он помогает стать родителями даже в самых безнадежных ситуациях.
Кто такой врач-репродуктолог
Репродуктолог — это врач акушер-гинеколог, который специализируется в области бесплодия. Подобрать контрацепцию, исправить гормональный дисбаланс и вылечить инфекцию — это к гинекологу, выбрать метод ЭКО — к репродуктологу. Многие врачи совмещают работу акушера-гинеколога и репродуктолога.
К врачу-репродуктологу часто приходят люди, уже прошедшие множество курсов лечения и сдавшие все необходимые анализы. Вот несколько ситуаций, при которых стоит показаться этому специалисту:
- Невыясненная причина бесплодия. Это когда забеременеть не удается, даже если оба родителя здоровы. Пару направляют к репродуктологу через год неудачных попыток при условии регулярной половой жизни, а если женщине больше 35 лет — через полгода.
- Многократные выкидыши. Это когда беременность не удается доносить до положенного срока.
- Неизлечимое бесплодие. Например, если у женщины удалены обе маточные трубы. В этом случае она может стать мамой, но только с помощью ЭКО.
- Генетические заболевания у будущих родителей или их родственников. Таких пар к репродуктологу направляет врач-генетик, чтобы сделать ЭКО с предимплантационной генетической диагностикой, повышающей вероятность рождения здорового малыша.
Как проходит консультация
Врач-репродуктолог выясняет анамнез — всю историю болезни с первых ее проявлений. Он спросит, в каком возрасте у женщины начались менструации, болела ли она инфекциями, какие гинекологические операции она перенесла. Вопросы о частоте и качестве половой жизни — норма на приеме у врача. Отвечайте честно и подробно, чтобы он смог вам помочь.Как подготовиться
Возьмите с собой результаты обследований и заключения врачей. Если вам не отдают карточку на руки в женской консультации, снимите копию или сфотографируйте на камеру телефона. Отыщите результаты лабораторных анализов или распечатайте, если лаборатория выдала их вам онлайн.
Если причина бесплодия — мужской фактор, то стоит прийти на консультацию с мужем. Возможно, понадобятся дополнительные исследования, требующие от него как минимум согласия. Заранее узнайте семейный анамнез: попросите маму, бабушку и других родственниц рассказать, были ли у них проблемы в репродуктивной сфере.
Как врач-репродуктолог поможет стать родителями
Возможно, придется сдать еще несколько анализов и пройти более глубокое обследование. Врач может назначить анализы крови на гормоны, гинекологическое УЗИ или гистероскопию. Мужчину скорее всего попросят сдать спермограмму или пройти УЗИ органов мошонки.
Есть стереотип, будто к репродуктологу приходят лишь в случае, когда уже поздно лечиться. Это не так. Врач-репродуктолог в первую очередь ищет возможности для пары зачать ребенка естественным путем и только в случае неудачи предлагает ЭКО.
Методов лечения много. Например, при синдроме поликистозных яичников и эндометриозе женщине назначают гормональные таблетки, а спайки в малом тазу рассекают хирургически. Эндометрит лечат антибиотики, определив перед этим возбудителя, чтобы выбрать нужный препарат.
Если бесплодие не лечится, можно сделать ЭКО — платно или по ОМС. Репродуктолог определяет метод ЭКО и тщательно контролирует все процедуры, входящие в протокол. Даже после наступления беременности он не оставляет пациентку без наблюдения.